VI Sympozjum Postępy w Immunosupresji w Przeszczepianiu Narządów Unaczynionych.

 13-14 grudnia 2008 r. Kraków

Organizator: Instytut Transplantologii WUM, Polskie Towarzystwo Transplantacyjne 

 Pierwszy komunikat do pobrania w formacie PDF

The First  Workshop on  "Molecular mechanisms of ischemia-reperfusion injury" took place in  Pawlowice, nearby the Wroclaw, Poland  from 17 to 19.04.2008. It has been jointly organized by the German Transplantation Society (Prof. Uwe Heemann) and Polish Transplantation Society (Prof. Wojciech Rowinski from Warsaw and local organizing committee  Prof. Dariusz Patrzalek, Prof. Marian Klinger, dr Dorota Kaminska from Wroclaw).  The meeting was attended by over 25 doctors  involved in organ transplantation aimed to discuss the complex issues surrounding ischemia-reperfusion injury and share their knowledge with colleagues.  Sessions were chaired by  Prof.  Uwe Heemann (Muenchen) and  Prof.  Marian Klinger (Wroclaw).

The first session began with the lecture of  Prof. Dietmar Abendroth (Ulm) devoted to the role of innate immunity, especially  HMGB1 and IDO in delayed graft function in renal transplantation.

Dr Lukasz Grochola (Ulm) presented analysis of  data on the correlation between perioperative oxidative stress and long term function in allograft kidney transplantation  and identification of markers of perioperative oxidative stress indicating an impaired long-term allograft function

Dr Jens Lutz (München) described  the role of zink finger protein A20 in ischemia and  documented on rat model that A20 is induced in response to ischemia/reperfusion and  reduces NF-kB activation thus increasing cell survival by inhibition of apoptosis.

Dr Dorota Kaminska (Wrocław) addressed on the role of cytokines and growth factors in ischemia-reperfusion injury proving that the significant gene expression has already occurred directly after brain death. The observed cytokine gene expression before transplantation may be even higher than during the period of acute rejection.

Dr Leszek Domański (Szczecin) discussed the results of the study describing the position  of hypoxanthine as the graft ischemia marker as well as use of thermovision camera to visualize when the whole graft was perfused with recipient's blood.

Dr Karol Tejchman (Szczecin) presented data on influence of perioperational acid-base balance and ion disorders on graft function in kidney transplantation.

Dr Małgorzata Zynek-Litwin (Wrocław) described the leukocyte elastase-α1 protease inhibitor complex as neutrophil degranulation marker in plasma and urine of patients after deceased renal allograft transplantation and assessed of inducing factors and impact on allograft function.

Dr Maciej Kosieradzki (Warszawa): focused on assessment of gene expression of hemoxigenase 1 (HO-1), hypoxia-inducible factor (HIF-1α) and VEGF in the cortex of renal allograft from living and brain-dead donor, showing that expression of hypoxia-associated genes is strongly dependant on donor quality.

Dr Marek Masztalerz (Bydgoszcz) discussed the role of free oxygen radicals role  in ischemia-repefusion injury  of the transplanted kidney and pointed out the  correlation between biochemical stress during ischemia-reperfusion and early graft function.

Szanowni Członkowie Polskiego Towarzystwa Transplantacyjnego.

Drogie Koleżanki i Koledzy

Z pewnym opóźnieniem  pozwalam sobie złożyć życzenia dobrego roku, wielu prac przyjętych do kanady i do Sydney, większej liczby przeszczepień  narządów  niż w roku ubiegłym i co pewno najważniejsze - powodzenia w życiu osobistym.

Zarząd  uzgodnił, ze wszystkie  informacje do członków będą zamieszczane na witrynie i internetowej Towarzystwa. Adres witryny to www.p-t-t.org. Oczywiście można tez używając wyszukiwarki Google  napisać  nazwę Towarzystwa i strona otwiera się. Na witrynie  można będzie znaleźć  wszelkie informacje   dotyczące pracy i  inicjatyw zarządu.  Oczywiście pod tym samym adresem znajdziecie Państwo informacje o Sympozjum, które organizuje  Prof. Zbigniew Włodarczyk w Bydgoszczy we wrześniu br. (11-13.09.2008). Z otrzymanych od Niego informacji wiem, że  tematyką Sympozjum będzie „ Marginalny dawca i Marginalny biorca" , oraz o kolejnym kongresie Towarzystwa, które odbędzie w Krakowie w dniach 15- 18 maja 2009 r.  Przewodniczącym Komitetu Organizacyjnego jest  dr Piotr Przybyłowski, co zapewnia nie tylko dobra organizację ale również i  wspaniały  program towarzyszący obradom. 

  Chciałbym, żeby aktywność Towarzystwa nie ograniczała się do jedynie do organizacji  dorocznych sympozjów i kongresu. Na ostatnim posiedzeniu Zarządu , w grudniu 2007 ustaliliśmy zarys nowych inicjatyw, które chcę Państwu przekazać do dyskusji. Prosimy o odpowiedzi na adres Ten adres e-mail jest ukrywany przed spamerami, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce, by go zobaczyć (doc. dr hab. Sławomir Nazarewski), lub Ten adres e-mail jest ukrywany przed spamerami, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce, by go zobaczyć (dr Dariusz Wasiak). Nowe inicjatywy przedstawiają się następująco:

1. Pragnę poinformować, że Prezes Niemieckiego Towarzystwa Transplantacyjnego  - prof. Uve Heeman zaproponował w czasie pobytu w Warszawie, w maju ub., roku  nawiązanie współpracy obu Towarzystw.  Zarząd zaakceptował te propozycję. Uzgodniliśmy, ze dwa razy  w roku będą organizowane  warsztaty poświęcone  ważnym zagadnieniom z zakresu transplantologii. Jedno spotkanie będzie w Polsce, kolejne w Niemczech.  roku  Ideą takich warsztatów jest spotkanie się niewielkiej liczby osób (15 z każdego kraju) zajmujących się danym zagadnieniem. Każdy z uczestników warsztatów będzie przedstawiał swoje badania (nawet nieukończone prace),  i po każdej prezentacji będzie miała miejsce dyskusja.  Spotkania zawsze będą organizowane  w małej miejscowości, w „spartańskich warunkach”, bez zbędnej oprawy  towarzyskiej.        

Tematem  pierwszych Warsztatów, które odbędą się pod Wrocławiem  w dniach 15 – 18 kwietnia br, będzie uszkodzenie niedokrwienno/reperfuzyjne narządu. Organizuje je prof. Marian Klinger, który już wysłał stosowne  zawiadomienia do wszystkich ośrodków.  Drugie warsztaty  będą  zorganizowane przez Prof. Uve Heemana  w Niemczech na jesieni, a tematem będą  cytokiny i hemokiny w transplantacji. Proponuję już teraz  zastanowić się jaki mógłby być temat  trzecich warsztatów w 2009 roku w Polsce i kto z Państwa chciałby je organizować.

Minęły 42 lata od pierwszego udanego przeszczepienia nerki w Polsce. Od tego czasu uratowano życie kilkunastu tysiącom pacjentów z niewydolnością nerek, wątroby, serca czy płuc, wyleczono kilka tysięcy osób chorych na białaczkę

Minęły 42 lata od pierwszego udanego przeszczepienia nerki w Polsce. Od tego czasu uratowano życie kilkunastu tysiącom pacjentów z niewydolnością nerek, wątroby, serca czy płuc, wyleczono kilka tysięcy osób chorych na białaczkę. Wykonano ponad 150 tysięcy przeszczepów tkankowych (kości, skóry, rogówki, zastawek serca) u chorych, którzy po takim zabiegu powrócili do normalnego życia zawodowego. W ciągu ostatnich 15 lat osiągnęliśmy w Polsce w tej dziedzinie prawdziwy sukces. Zwiększyła się zdecydowanie dostępność tej metody leczenia, a jej wyniki osiągnęły poziom nieodbiegający od standardów światowych.

Sukcesy przeszczepiania tkanek i narządów spowodowały, że liczba chorych oczekujących na takie leczenie rośnie bardzo szybko, a możliwości zaspokojenia tych potrzeb są niezwykle ograniczone. Niedobór narządów jest zjawiskiem ogólnoświatowym, jednak w Polsce problem ten nasilił się w ostatnim roku, w którym wykonano o 45 proc. mniej przeszczepień narządów niż w latach ubiegłych.

Przeszczepianie narządów to nowoczesna, stosunkowo droga technologia. Tkanek, komórek ani narządów nie można dotąd wyhodować ani kupić. Muszą one pochodzić z organizmu innej osoby - dawcy żywego lub zmarłego. Przeszczepianie szpiku i narządów jest jedyną specjalnością, w której największe nawet nakłady ze strony płatnika nic nie dadzą bez współdziałania społeczeństwa, bez narządu pochodzącego od osoby zmarłej. Dlatego uważamy, że narządy pobrane od zmarłych to bezcenny wkład społeczeństwa we własny system ochrony zdrowia. Zatem przeszczepianie narządów i szpiku musi znaleźć się w gwarantowanym koszyku świadczeń.

Nakłady na rozwój medycyny transplantacyjnej w pełni zwracają się społeczeństwu. Zdajemy sobie sprawę, że potrzeby finansowe w zakresie systemu ochrony zdrowia są ogromne i dotyczą wszystkich jej sfer. Niemniej warto pamiętać, że dzięki osiągnięciom transplantologii doszło na przestrzeni lat do znacznego postępu w innych działach medycyny. Inwestowanie w postęp transplantologii prowadzi m.in. do lepszego rozumienia mechanizmów powstawania różnych chorób, leczenia zakażeń, zaburzeń odporności. Przykładów takich jest znacznie więcej.

Zwracamy się do Rządu RP oraz Szanownych Senatorów i Posłów RP o wsparcie naszych starań o zapewnienie właściwego finansowania przeszczepiania narządów i szpiku i o zapewnienie rozwoju tej specjalności przez przyjęcie Narodowego Programu Rozwoju Medycyny Transplantacyjnej. Medycyna transplantacyjna na świecie rozwija się. Wykonuje się przeszczepianie jelita, kończyn, wprowadza się przeszczepy komórek (które w niektórych przypadkach będą mogły zastąpić przeszczepienie całego narządu). Przyjęcie tego programu zapewni wprowadzenie nowych sposobów leczenia i będzie w interesie całego społeczeństwa.

Zwracamy się również do wszystkich Koleżanek i Kolegów Lekarzy. Niezależnie od aktualnych problemów w systemie ochrony zdrowia w Polsce starajmy się pamiętać, że identyfikacja możliwości pobrania narządów od osób zmarłych jest naszym zawodowym i moralnym obowiązkiem. Postępowanie lekarskie zgodne z zasadami sztuki i zgodne z prawem nie może i na pewno nie narazi nikogo na odpowiedzialność karną czy cywilną.

Zwracamy się do całego społeczeństwa o akceptację pobierania narządów od zmarłych. Apelują o to również Komisja Europejska oraz Światowa Organizacja Zdrowia. Przeszczepianie narządów łączy tragedię śmierci z radością życia. Akceptacja pobrania narządów od osoby nam bliskiej, która zmarła, pozwala na uratowanie życia kilku innym osobom.